1、按要求仔细填写参保花名册、登记表（参保学生须在登记表反面附身份证复印件一份），并按院系、专业、班级归类（每人限制填报一次）。

2、参保大学生须提供一张一寸红底免冠电子照片。电子照片文件以身份证号命名，扩展名为.jpg，在身份证号正下方填写姓名。并按院系、专业、班级归类拷盘。

3、建立大学生普通门诊统筹，参保大学生普通门诊就诊必须到指定的定点门诊统筹医疗点，就诊时须提供医保IC卡进行治疗，门诊费用报销由门诊统筹基金支付，大学生普通门诊统筹发生的医疗费用须符合医疗保险“三个目录”范围，可报销部分比例按80%。大学生放假期间急诊，须到当地医保定点医院或诊所，急诊所产生的费用，凭门诊原始发票（打印）、费用清单（盖章）到经办机构指定的门诊医疗点进行报销。一个年度内门诊统筹基金最高支付限额累计为400元。

4、参保大学生住院时，必须持医保IC卡到经办机构指定的定点医院进行住院治疗，医院按医保规定核实参保人员身份无误后，再凭医保IC卡办理入院手续，因自身原因未刷卡而产生的住院医疗费用社保经办机构不予报销。

5、定点医院根据参保大学生的病情需要，可向参保大学生收取起付线及个人自费部分，原则上控制在该次住院费用总额的50%，大学生出院结算时，由定点医院根据统筹基金支付额进行多退少补。

6、因病情需要，特殊检查（如CT，核磁共振等）须由医保机构审批方可进行，使用特殊材料时（如心脏起搏器，心脏支架等），患者持院方特殊材料申请单到经办机构审批后方可使用。

7、转院治疗。参保大学生因病情需要须转院进行住院治疗的，由参保大学生填写浮梁县社保局的《转院审批表》、并经医院签字盖章后，再到浮梁县社保局审批方可转院。大学生放假期间，因病在外地住院时，需到当地医保定点医院救治，在第一时间电话（0798-2625809）报案，并报告所在学校以便开具住院证明。

8、异地住院医疗费用报销须提供以下材料：住院费原始发票（打印）、费用清单（盖章）、出院小结（盖章）、身份证复印件、《转院审批表》或学校证明。因意外造成的伤亡，由有关部门提供相关材料。

9、报销比例。参保大学生住院报销限额每年累计为6万元，报销比例为：市级以下医院（含市级医院）起付线100元，可报部分按85%；市外省内医院起付线300元，可报部分按75%；省外医院起付线300元，可报部分按70%进行报销。

10、对大学生实行风险补偿，大学生因疾病或意外死亡的，由统筹基金一次性支付死亡补偿金10000元，死亡补偿金由法定受益人领取。                         

11、大学生住院统筹医疗点：景德镇市第一人民医院、景德镇市第二人民医院、景德镇市第三人民医院、景德镇市第四人民医院、景德镇市第五人民医院、景德镇市第六人民医院、景德镇市中医院、景德镇市妇幼保健院、浮梁县正骨医院、浮梁县人民医院、蛟潭医院、鹅湖医院。

12、大学生门诊统筹医疗点：浮梁县正骨医院陶院大学生门诊统筹医疗点（限陶院湘湖校区学生）、景德镇市第三人民医院陶院大学生门诊统筹医疗点（限陶院新厂校区学生）。

业务咨询电话：0798—2625839、2625809  

景德镇市浮梁县社保局

 2012年9月